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    Choque cardiogênico: sabia o que é, como ocorre e causas

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    O prefeito reeeleito de Belo Horizonte, Fuad Noman, faleceu esta quarta-feira (26) após um choque cardiogênico. O político teve uma parada cardiorrespiratória na terça (25), mas foi reanimado, no entanto não resistiu. Ele estava internado na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) do Hospital Mater Dei desde 3 de janeiro, quando deu entrada com quadro de insuficiência respiratória aguda grave, decorrente do Linfome Não-Hodgkin que ele estava tratando.

    Choque cardiogênico é o nome dado ao quadro de hipoperfusão, ou seja, quando o fluxo sanguíneo está mais baixo do que é considerado normal. Ele geralmente ocorre após infartos graves, mas é considerado uma condição rara. De acordo com a Mayo Clinic, clínica de referência nos Estados Unidos, quando tratado imediatamente, cerca de metade das pessoas que desenvolvem a condição sobrevivem.

    Na maior parte dos casos, o choque cardogênico ocorre quando há falta de oxigênio no coração — o que é comum após um ataque cardíaco. Isso danifica o ventrículo esquerdo (considerado a principal câmera de bombeamento do órgão) e enfraquece o músculo cardíaco, causando o quadro.

    Com essas alterações no coração, há uma redução na pressão arterial (hipotensão), o que faz com que as artérias e veias se comprimam, reduzindo também a circulação para os tecidos periféricos e posteriormente para o coração.

    O choque cardiogênico é mais comum em pacientes que:

    • São mais velhos;
    • Tem histórico de insuficiência cardíaca ou ataque cardíaco;
    • Tem bloqueios (doença arterial coronária) em várias das principais artérias do seu coração;
    • Tem diabetes ou pressão alta;
    • São mulheres.

    Causas do choque cardiogênico

    As causas possíveis de choque cardiogênico incluem:

    • Ataque cardíaco;
    • Inflamação do músculo cardíaco (miocardite);
    • Infecção das válvulas cardíacas (endocardite);
    • Coração enfraquecido por qualquer causa;
    • Overdoses de drogas ou envenenamento com substâncias que podem afetar a capacidade de bombeamento do seu coração.

    Geralmente, o choque cardiogênico é uma complicação em entre 5% e 10% dos casos de infarto agudo do miocárdio, sendo a principal causa de morte após esses eventos, como explica artigo da Associação Americana do Coração.

    Sintomas do choque cardiogênico

    De modo geral, o paciente com choque cardiogênico vai apresentar sinais como:

    • Estado mental alterado;
    • Hipotensão;
    • Arritmia;
    • Pulsos diminuídos;
    • Dispneia;
    • Edema periférico.

    Geralmente o quadro é tratado em hospital, com medicamentos e terapias. Cirurgias, como a de bypass da artéria coronária, podem ser necessárias.

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